高血压，作为现代社会最常见的慢性疾病之一，已经成为全球公共卫生领域的重要议题。它不仅影响着个人的健康和生活质量，还给社会经济带来了沉重的负担。本章将详细介绍高血压的基本概念、主要症状以及其对健康的潜在危害，旨在提高公众对高血压的认识，从而更有效地进行预防和管理。

高血压的概述

定义

高血压，医学上称为动脉高血压，是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力持续高于正常水平的一种状态。通常，高血压的诊断依赖于血压读数，特别是收缩压（心脏收缩时的血压）和舒张压（心脏舒张时的血压）。根据世界卫生组织的标准，正常血压为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg；高血压则定义为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。当血压介于这两个范围之间时，被称为“正常高值”或“高血压前期”，需要密切关注以预防进展为高血压。

分类

高血压根据病因可分为原发性高血压（占90%-95%）和继发性高血压（占5%-10%）。原发性高血压，也称为特发性高血压，其确切原因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。继发性高血压则是由其他已知疾病或条件引起的，如肾脏疾病、内分泌异常、药物副作用等。

症状

高血压的一个显著特点是其“沉默性”，即许多患者在早期可能没有任何明显症状。这使得高血压成为了一个“隐形杀手”，往往在不知不觉中损害着人体的各个系统。然而，随着病情的进展，一些患者可能会出现以下症状：

• 头痛：特别是后脑勺或太阳穴区域的钝痛或跳痛。
• 眩晕：感到周围物体在旋转或自身在移动，伴有站立不稳。
• 心悸：心跳加快，可伴有胸闷或气短。
• 耳鸣：双耳或单耳持续听到嗡嗡声、嗡嗡声或其他异常声音。
• 视力模糊：视力暂时下降，可能伴随眼前发黑或闪光。
• 鼻出血：频繁或难以控制的鼻出血，尤其是中老年人。
• 颈部僵硬：颈部感到紧绷或僵硬，转动困难。

值得注意的是，上述症状并非高血压的特异性表现，也可能与其他疾病相关。因此，仅凭症状来判断是否患有高血压是不准确的，定期测量血压是诊断高血压的唯一可靠方法。

危害

高血压之所以被视为一种严重的健康威胁，是因为它长期存在会对人体的多个器官和系统造成损害，引发一系列严重的并发症：

心血管疾病

• 冠心病：高血压是冠心病的主要危险因素之一，可导致冠状动脉狭窄或闭塞，引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。
• 心力衰竭：长期高血压会增加心脏的负担，导致心肌肥厚、心功能下降，最终发展为心力衰竭。
• 心律失常：高血压可引起心脏电生理异常，增加房颤、室性心动过速等心律失常的风险。

脑血管疾病

• 脑卒中：高血压是脑卒中的首要病因，包括脑出血和脑梗死，可导致偏瘫、失语、失明等后遗症。
• 短暂性脑缺血发作：高血压可引起脑血管痉挛或微栓塞，导致短暂性脑缺血发作，表现为突然出现的肢体麻木、无力、言语不清等症状，通常在24小时内恢复。

肾脏疾病

• 高血压肾病：长期高血压可导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化等病理变化，最终发展为慢性肾衰竭。
• 蛋白尿：高血压可引起肾小球滤过膜损伤，导致蛋白质从尿中排出，增加肾脏负担。

其他并发症

• 视网膜病变：高血压可引起视网膜动脉痉挛、硬化、出血等病变，严重时可导致失明。
• 周围血管疾病：高血压可导致下肢动脉粥样硬化、狭窄或闭塞，引发间歇性跛行、静息痛等症状。
• 认知功能障碍：高血压可损害脑血管结构和功能，影响脑血流灌注和神经元代谢，导致记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。

综上所述，高血压是一种不容忽视的慢性疾病，其潜在的健康危害广泛而深远。因此，提高公众对高血压的认识，加强高血压的预防和管理工作，对于保障人民健康、促进社会和谐具有重要意义。通过合理的饮食调整、适量的体育锻炼、保持良好的心态以及定期的健康检查，我们可以有效地控制血压水平，降低高血压及其并发症的风险。